卫健委力推医养结合，养老管理师职业标准即将出台

医疗服务体系，正在经历一场极具现实压力也极具历史意义的重构，医养结合不再停留于概念，而是成为大量医院、基层医疗机构必须面对的现实命题。

门诊量下滑、床位空置，是当前基层医疗机构普遍面临的困境。最新统计年鉴显示，平均每个村卫生室年诊疗量仅有2239人次，相当于每天仅有6个患者就诊。乡镇卫生院和村卫生室分别比上一年减少819个和1.0万个。根据我国卫生健康事业发展统计公布最新一期公布的数据，乡镇医院床位空置率达到了 52.4%，社区卫生服务中心的空置率达到了51.7%，区、县级医院的床位空置率达40.3%。

从数据来看，医疗服务市场正在进行结构性调整，除了三甲医院的门诊和住院人次还能保持稳健增长，剩下的医疗服务机构都已经陷入了停滞甚至下滑。三甲医院之外的普通医院和基层医疗服务机构将面临一个长周期的调整过程。在此背景下，医养结合成为基层医疗机构盘活闲置资源，提供差异化服务的重要路径。

徐州市自2017年开始推动县乡两级医疗机构转型医养结合服务，截至 2025年6月, 33家机构完成转型, 服务失能人员约 670人, 医保基金累计支付3677 万元, 带动机构营收达 5674 万元，其中棋盘镇中心卫生院的35 张照护床位持续满园，成功破解"机构不能医、医院不能养、家庭无力护"的困局，成为基层转型样本。

东营市牛庄镇卫生院将闲置输液室改造为中医理疗中心, 针灸、推拿床位利用率达90%。

东营市胜坨镇卫生院开设失智照护专区, 配备专业训练设备和 24小时监护系统, 月均收费 2800元包含饮食、康复和基础医疗, 入住率保持100%, 年营收增长40%, 从亏损边缘走向供需两旺。

这些探索和实践说明，医养结合已不只是养老机构的事，也不只是康复护理机构的事，而是在重塑基层医疗、老年医学、社区卫生、护理服务乃至医院经营模式的一整套逻辑。对医院来说，医养结合正在成为资源优化和服务延伸的重要方向；对医务人员来说，传统以院内诊疗为中心的职业边界也在被重新定义。

为了引导基层医院和医务人员转型，2025年7月国家卫健委印发《关于印发医养结合示范项目工作方案（2025年版）》，明确提出引导支持部分二级及以下医疗卫生机构转型为康复医院、护理院，引导县区级医疗机构延伸开展医养结合服务，明确鼓励医务人员到医养结合机构执业，建立医养结合机构医务人员进修轮训机制，保障医养结合机构的医务人员享有与其他医疗卫生机构同等的职称评定、专业技术人员继续教育等待遇。

2025年10月，国家卫健委等5部委发布《关于开展医养结合促进行动的通知》，鼓励基层医疗卫生机构与养老服务设施统筹规划，支持医疗卫生机构开展医养结合服务，同时要求扩大专业人才培养规模，提升从业人员专业水平。

政策的持续加码，将医养结合人才建设摆上关键位置。

2026年4月，《养老管理师职业能力水平评价标准》正式立项。标准设置了初级、中级、高级三个等级，能力要求逐级递进，覆盖从基础辅助管理到全面运营管理的完整路径。其评价核心体系由老年健康评估与管理、老年慢性病及康复管理、老年营养与健康干预、质量管理与评估、风险识别与防控、智慧养老与数字化工具应用等10个维度构成，将有效医养结合人才培养要求，推动医养结合职业标准化建设。在年内，根据《养老管理师职业能力水平评价标准》实施的养老管理师考试也将举办。据介绍，养老管理师考试将参照其他全国性大型考试的形式，在全国各省、直辖市和部分经济发达城市设置考点，报名时间、考试时间等具体考试安排将由养老管理师考试网统一公布。

现在的老年群体的照护，不再是单纯治疗的延伸，而是覆盖评估、干预、康复、照护、管理、协同、数字化监测的系统工程。《养老管理师职业能力水平评价标准》将医养结合一线真正需要的综合能力清晰呈现出来，为医养结合人才的培养、选拔提供了科学依据，塑造了行业共识。

从标准来看，养老管理师被定位为医养结合链条中的关键组织者、协调者和实施者，是能够把健康管理、服务设计、团队管理、资源整合和智慧养老工具应用串联起来的复合型职业角色。

放在现实场景中来看，这样的人才几乎是当前医养机构最需要的“接口型人才”。在医院转型为康复医院、护理院或医养结合机构的过程中，需要有人统筹老年患者从治疗到康复再到长期照护的服务链条；在养老机构提升医养结合服务能力的过程中，需要有人把医疗合作、护理质量、风险防控、数字监测和服务流程协调起来；在社区和居家服务场景中，也需要有人整合家庭医生、护士上门、康复训练、营养指导和照护支持等资源。

可以说，养老管理师对应的不是单点岗位，而是一整类正在快速增长的能力需求。医生在临床工作中，本就具备疾病识别、诊疗判断、风险评估、慢病管理等基础。护士在日常工作中，则长期承担照护实施、病情观察、健康宣教、康复配合、沟通协调等核心任务。进入老龄社会后，这些能力并不会被削弱，反而会在更长周期、更复杂场景中变得更加重要。不同之处在于，未来行业更需要的是能把这些能力放进医养结合体系中加以统筹、规范、落实到服务中去的人，让医护人员真正从被动的诊疗治病，变成主动的服务提供者，健康监护者。

国家统计局数据显示，截至2025年底，我国60岁及以上人口达3.23亿，占比23%；65岁及以上人口2.24亿，占比15.9%。随着老龄化程度逐年加深，医养结合不再是边缘议题。养老管理师这一职业的走向规范，正让越来越多医护人员看到另一种可能：在临床之外，依然能够以专业为根基，在更广阔的老年健康服务场景中发挥价值。

当行业从拼规模转向拼能力，从拼床位转向拼质量，从拼概念转向拼落地，那些真正理解老人需求、理解服务链条、理解医养协同的人，终将成为这个时代最被需要的专业力量。